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附件四
. C0 a* m; o; h4 h* v( d% E y# y7 n7 U0 W$ T6 O2 \$ j8 n
（本报告要在做最后评估前填写好并交给实习指导老师）
- i( C7 o( E# w% Z" N1 S7 B学生姓名/班级:# T" Q/ h% f2 U+ b2 \: i
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' L b% r2 ^) W
3 g; s! }! r- X4 W! I- r | 机构：0 ^1 r/ X1 m+ M; q4 g) {& J3 x
|
% ~. N. | K! _8 p& \3 o5 }8 o* ~$ g5 D- c/ @
| 实习指导老师姓名：, V- [6 H* ?% n. C0 @' V7 r
| 6 b) Y9 B. K; N0 L
8 O' e. H3 L/ |3 x8 R
| 实习时间：5 Y( s7 A7 p, t7 x# b$ Z5 z
（初次/ 第二次实习）*
/ K9 q/ m# {3 N9 X# b; C | , @5 f2 d& l W
# ~* P% c( O+ Q" V
| 实习指导会议次数：
7 d3 G" I& l- G% K5 l/ @! y | 6 g! L8 o2 I- ]0 \) t4 Y
5 w! o7 Q/ v! m* X& b A
| 缺勤天数：8 U* ]# ]& |% ]8 V6 L9 e, r. q
| % z. K4 f h; M# A: g7 z' `- p
( n e, ]5 M0 ^! a) K& z! ?0 F
|
个人 小组 （如果有的话，说明原因）
8 N% k/ g1 r; r) l
, i9 I/ ]) @' h, B) E! F1. 完成工作简介3 G) ?2 a' @ e* m3 t
4 q$ X2 X; ?% b8 `* 划去不适用的部分。
! v+ ]. ^' d2 P' B; J( A7 S6 q提供服务统计：% H" A5 _0 |8 ~
3 H8 S+ }& C5 R+ c' z! P) z3 L1 nA. 个案工作： 咨询个案数量 ! B! \( i j: i
, C0 F! \- T, ?4 O5 M9 ~; ]
" a- T7 ]. a; G& i2 @* R% `
* w. K' v+ q$ s& B
. j0 u0 `& p* K$ F8 I% p! n | 次数; E& g9 ~& d3 ^; ]/ x
|
) q* W/ ^- r9 S O4 P% a! r
% x6 ]) T: Q6 k | + {. C1 |1 ^5 I% S( o+ _
7 G- T' Y0 k/ |4 M8 e* l5 D" H
| 次数. S9 |' i; A4 _3 w
| 会谈
; h0 W5 A! D3 h: O" g | % s, d9 Y1 t, P" m6 j4 j
; ]4 U: d, c& z6 H |
& }/ y- K! N' y) O$ J- |# l0 [
/ j/ g2 T# k% A0 E' J | *会议/个案会议# o: @) F; c2 k2 E8 }
|
! S* o3 h5 Z9 ]( g( _
7 D7 B6 V- p8 c: w% D | 同案主外出/家访
) n$ z8 y3 T0 b3 G. y | 8 ]$ l6 B3 W$ @ b
9 v. Q$ u; g" A# d8 W% M
|
+ H# v+ B# D( n' e' W( |# s. e: t" _6 G4 U Y6 b; j
| 其它未提及的与接触/ H- o/ a3 D" N& c1 x, N
|
6 k I6 A: c' @& i! A+ x
/ [1 y. W f' f* H3 c& c | 打电话2 @7 D: I7 W4 V/ |; v/ a
|
3 p4 S; K- H+ f8 Z/ K
. X }% \5 f+ t( Z" a | ) L0 |! l2 d; J U! i
8 H, v) S& R# q
| 案主有关的活动
2 O; R/ W/ w& W+ Z5 f- i8 h& f) l9 M% s |
2 {( |. T7 P( z8 g* ]2 @+ P) y
1 h$ G8 |/ q2 g | *与同事讨论
0 E1 [( T# B- L+ V, _ |
$ w, m' ]8 t3 O1 ^( M
. _ V. y& w8 Z% y; r | 8 M: m0 N; p, l+ Y+ U
* |8 y2 ]- o4 C" e s
|
0 x) ~# Y6 Z9 t% @3 C- o* @# d: @) [
| + I; P' r* j, n; C( ]% }
+ W$ Z1 L# y k$ r5 R0 m
| 有关的附带接触2 R/ b7 k' ]: C2 d& ~
|
4 f# z* h7 \2 V+ {* ^4 }4 n
2 I( \) q J3 Q; ~2 q |
- y) v& ?2 D$ ^9 x" [& u9 O* u9 {3 J- |' d
| ; O% p* [! K: B4 D! t
/ E& x, e% ?- ] A( @: U2 L) t" _, d) B | , u6 x# @; i2 |& M; Z
: `0 `! R' Y1 N# E& a
|
) C" x. f: p! p0 n' R
B. 工作方案/小组工作： 小组数量
( y7 b3 E6 y1 P5 H+ B3 ]* S/ 方案数量 : q. ^, B: r- F0 P2 W
( t" _6 [( G6 n
3 ]7 J, {% M4 |1 s0 T! R1 b$ a
* @ `/ h/ B, U( u; u5 E5 J: U; W' G5 R- ?' V( X: K$ k) M
| 次数; w) ^ ?: ]2 l
|
. r, m! q$ e* t, l
( c! o* }& [ G7 `; a2 S |
! L8 o/ R K2 y8 E1 ^& d
' o/ w; J* f# ^ | 次数. R( Z2 W1 z$ O. P: A7 e& _, K
| 小组活动3 g% G* M! W V4 k$ R
| & q' [0 q% R4 Y; V2 G$ a- s
6 G% F3 g/ f8 [: A4 @' }% h
| $ Z- O8 k) c% ?" f2 j O9 c
{% I5 K5 j1 G" X8 @
| *与机构工作人员/外面$ L% H4 |) `. e2 g' X" ?4 M- o% H
|
0 ?8 D9 Z( R4 K/ B- n. Y/ K4 _2 H! \
| 个人讨论（与案主）, G% y0 K5 {# k6 Q
|
- d6 T& I# W* l+ I# r
; E# J7 A( {* i# ?" L6 ~ |
) v9 l _8 O3 `) {3 T+ k5 l
G6 d, t6 q% m4 k* M- E | 组织的代表面谈和讨论% r \% ]0 T; }' K
|
8 a. K: N' N/ j. R- i- ^0 a! C' y9 D; B1 d; u4 V0 A9 n
| 家访
; _+ i$ l) d3 w7 T" i8 S( n |
& i6 A; @, i1 C+ `0 ^; d4 f* B
9 q; `+ V* |* r | 3 |4 r+ q/ a+ k; G
- X# k T7 F* k0 e2 b) m; L; i
| 其它未提及的与接触
! ^; q! Q2 o r6 J. s | 0 K! M0 I1 n% X9 T& x. A* c# G
4 v9 X- v3 }+ w: e8 f; J6 R" i; Q9 Q
| 电话接触
% c# @. v" [2 `) B3 w, w* M |
( d, @1 m( K7 m3 `+ q
3 a! \% [! [8 u" D+ L2 u | ) h1 W* s# Q p2 [6 Z7 d
- R; I) b3 p( h, D | 案主有关的活动8 h- P! _2 R8 p6 a9 V/ j
| # ~0 R0 @9 H9 p% C2 e8 g
3 G! w. H, {4 g4 _% V7 B* |, \" v1 K | *与同事面谈/讨论- t; f/ s6 _9 H; H O
| 4 b% N' \& a2 L# N9 C. k! H
: r1 I2 Y. s2 S+ q5 y' Q+ ` |
/ F* v. S# ~2 V( H
7 K# ]' g' r$ ?4 l( {. E | 7 V' N2 C) q k1 D8 n
+ ^9 Z# g1 B; K) o
|
) e& ^: p6 F4 e, m% W5 `
2 n: G3 ?$ m! ?; W4 ]) ` |
C. 其它" V0 K( u8 \ i: V, S( s0 |/ l) A8 [
5 k e. p @; ]- E* {; w
. f" e2 N( e' e0 R* ?
. P/ M1 C; N- Z4 g$ k: u
| 次数
/ T: e. r) m9 S | : W/ i5 k- P) g4 Y1 `1 F+ L
3 y. @6 [$ U; o' s
|
& w6 m0 W) H* ~. _! I
1 ~: j, T J8 u c3 J8 K | 次数0 g! u* _, m( G$ q% D5 u
| 探查
2 _& E! c2 [& M5 [9 R# k |
5 Z: t7 ?3 t9 s/ }
/ e* U6 }" ^& D0 F2 C | ( t) V, ~( Z4 h3 i* Z# F9 @# S
( p( u. q/ { _
| 其它未提及的与接触
7 j) d# `# _+ T" i8 S |
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发表于 2009-6-24 00:04
