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附件四
D; ?( U! K2 p: d8 c1 E; b( `) n
(本报告要在做最后评估前填写好并交给实习指导老师)
8 Y# J$ |8 c$ k' Z8 b学生姓名/班级:
; m. v/ t/ q7 y | $ p, z7 p/ [7 A) P
, \# p$ N* h1 o$ V) x0 D- t | 机构:
( v* y X z+ w& M! V | 5 k2 v0 M7 I$ P+ E5 u* h J3 O
. N' N7 |8 ?4 v7 y$ D7 m% x6 L0 r | 实习指导老师姓名:, _5 ?& N$ W8 ]
| 6 {" U4 v; _- Z @8 H q0 ?5 @
4 S+ c; [4 v) h8 i4 Z
| 实习时间:" R% I4 J, a: i- Y8 m
(初次/ 第二次实习)*6 y u* x+ }1 l, p" ^9 J; c
| 1 {, T7 ~1 y6 P8 t& U1 A* P7 M
# y8 p. s8 s& K/ f5 m1 e( n | 实习指导会议次数:
' F$ A9 ~, }) y# E( ]$ D' }4 w | 6 u. C B, @! m
# P2 i. v( r0 z b | 缺勤天数:
. i7 n' q! c) v9 q | ( @/ Z+ a3 I) w
2 U7 {( Z6 G k# J9 U, |- X0 T, E
| 个人 小组 (如果有的话,说明原因)) ~ c9 t2 _( q, a, }
& U. U' v: x) K4 Q9 P
1. 完成工作简介 q/ {( K4 J1 r
9 T$ t8 a1 `& ?7 V6 n5 W
* 划去不适用的部分。# r: I& K9 k/ M
提供服务统计:6 \) b5 G6 M4 M
& u! X8 p5 U2 _6 C; A" O+ VA. 个案工作: 咨询个案数量
' z0 L6 X; F7 _4 i& u8 ?7 i" W9 {. ^
7 r' h/ Q9 f) G: |9 q
) K9 U3 p1 S3 U. |( B* f' Z
% Z; w8 C; T/ y, z# o3 w | 次数2 a5 l8 L9 `# B* x
|
$ g, Y M$ r4 T6 W, e6 J" E1 b- e0 m9 i6 S& O3 i& C, N, F: d/ d
|
1 E( Q9 ^* P1 h
. r/ C% C! r. u2 w) w5 w) K) R( U | 次数
8 U" ?; s B" f" _+ Z8 U | 会谈2 p5 U' E7 p. ?9 |
|
4 P# [3 D1 H' q0 B P9 c+ T6 j, x( y% n& c4 o
|
9 u6 H; T% v, ?, x$ ]* z4 M2 Q# ]! S( o! Z5 }7 F: T: m
| *会议/个案会议) ~* j+ d# C. X1 J! y: {# Q
| * ?. U! v; S2 ?
$ T4 ^0 a0 R" _: ^! f
| 同案主外出/家访
5 M* S; H7 t2 X. y | # H& O: L8 x0 v, p& F* p
0 ?; l9 ~. E; d* Z | 0 H2 V2 o* r, ?! |$ P/ P
) ?! j) W3 S9 x | 其它未提及的与接触
+ |' }* I2 F. v* `; j2 q | / S& ^' Q1 Z3 v0 r1 A6 p
- \! |1 O+ G8 ~. b# S
| 打电话
% n4 Z3 M1 U6 h | : E h) ]' ]. i( `. |+ B6 c% A
E/ P* G' u4 j) {
|
t' ~' B" n8 \2 ^( k$ B* S% K7 ?5 ?5 ^2 M
| 案主有关的活动3 V2 [. O3 T: T6 Y" h8 J
|
3 p% u# o6 v* {' Q, e
6 H Y3 C# |" w8 s5 { | *与同事讨论# l s( m; H; S* M( ?
| ' T" {3 B6 I, f) N( m$ h
; f) K" { F6 ^, a6 ~3 }4 Z | " g; V/ b. }3 U+ c" ]
% `4 B- g6 p' F- p$ y) I
|
" [8 J- w5 P$ j6 ~9 H" |2 G7 n) `2 m
| ( H H* E2 ^5 W; J
" I& O9 m( g- S ^3 f/ A& B$ b; ] | 有关的附带接触$ `4 U+ U* ` \; a
|
) K, l8 M/ W7 R+ f2 E
! r+ j6 M O) |7 h! N; Z |
1 s- _ G4 C/ x S3 u/ u8 B0 t9 O! N" @7 V/ ]
| * a& s" G3 B1 u8 ^( K
6 s1 v* [; g) b5 L. }+ q |
6 F) l. n6 v; x
) r0 E& k1 W- x7 ?9 U |
( g! E3 G4 c" Y7 IB. 工作方案/小组工作: 小组数量 - j$ j# X! R: ^0 @. [ H% Z1 [, c
/ 方案数量 $ j1 }0 S S+ Z; s" q
& m5 S; z. O+ |+ u* r! |* [+ G+ {
; `, w1 e4 C' q% O( p) C# q7 i+ ~+ x1 ^+ S+ c$ s
8 k. G J* y3 N/ V* z, _
| 次数! u k. c3 j# _- M: J/ ]! ~* E! n3 U
|
9 m( w9 F0 m$ P0 x8 q. D3 l& o# l
" ~; u7 N5 ~! R3 G9 y5 ^, F' y/ f | 4 E6 n1 C, g; i. C( w
. ? o/ b* T1 ?* n& N* E" C | 次数
8 ~; {. w# _3 }# J0 G" Y# ^7 d | 小组活动
9 n. y7 b$ b8 Y' ^+ A | 2 ^; A+ r. A9 ]6 N- }9 }$ [" i
$ t9 k: W( K1 j8 e
| . s( G/ Z* |+ c, w. X
: C3 I0 r( L5 g, W+ V: y | *与机构工作人员/外面
5 a7 g" G: V/ X$ j- E& q4 J1 p |
7 R9 \' R1 L( K4 ~6 j+ B" G' V4 a% Y4 @ F! k
| 个人讨论(与案主): r$ G. G! m! ]" N
|
& n/ U6 ^3 J! P+ Y- U5 q0 M
\# ]* H' P, m( g/ {+ M | 9 W7 L# ~1 L: [6 L7 S1 u5 t
% ], p* p" J' W0 `0 y+ b1 O | 组织的代表面谈和讨论 z" A- e8 N' N S* O
|
$ X% c5 B- C& k7 A, e: N$ e5 I5 X8 W/ H% |4 ?7 ~
| 家访
) G6 q7 D- T% q6 ?$ j |
6 q+ g+ l( q4 G+ b Z4 `5 S3 ]: W# `& c b8 B* z2 j" m
| - O* s: U1 A& b7 t- y
# C6 B" Q. ?$ H- U9 W | 其它未提及的与接触
+ P8 P+ D c$ _ z9 m1 @ |
+ Z4 Z0 v% \7 \# P. G" z5 T; l" t( \3 G! \3 P
| 电话接触1 S5 p3 Y5 \* X+ R# {: x2 t
| / g; n- G( y3 n. J: G/ F
1 m3 X! K0 i, ~; Y/ N
|
8 v! d' E9 O1 D" Z4 i
, b0 J- o X2 H | 案主有关的活动; I& U0 v; W6 {8 f7 l' j0 L
|
5 S. I1 `9 B4 z& W* M9 p( H ]1 g$ e# q, J) Y2 D5 M1 _
| *与同事面谈/讨论
* v* S, [$ u5 i |
# R1 F: T- E5 x, ~! [
3 j+ o i; C$ v |
3 I( n8 l" X7 R. \: e% U' y* y/ f) y% P5 s0 R: I
| 3 |; G. [( ]% V! y( F
/ R/ X% W! _9 d6 K: M6 M" }
| : b% K2 k! [( \1 Q$ M
' ?8 C# l, S% L' p. \3 x% T
| C. 其它0 F" @% V+ X& V) o
+ m" Y/ e( s* ^( b
1 L* B$ U2 v3 k1 l/ W5 v$ r2 Y- ?& X" v, L# e9 I) {0 K; p
| 次数; h; W2 i0 i2 r, L. ^4 f ]
|
; R. K% C0 j3 w
, _# g P# F& |2 p | 0 u& f$ Z) D2 u
9 v/ g7 r6 |$ i, S( {' K0 [ | 次数* `6 v% O* q% L
| 探查
2 |8 @/ S5 l0 g4 K! E3 X4 i |
' x4 M' H: M. ~" Z. j
- {; l" Y# z3 Z& u" ~; x) W | : g% g. |' U. X i4 G# j
) ]0 \. d3 O' B; w" n | 其它未提及的与接触& f1 J9 `# c0 M. n. \! a- C
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