中华自杀救援网实习评鉴表（自评）

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学生姓名：
: d  ^% Q7 I( m- B6 Z所在学校（系、级）：
! _9 p: X9 d3 L- g! a! c学校指导老师 ：

实习时间：
机构督导：

一、主要实习内容：

. O) s% ^8 ^* c. I0 P  |
/ r% d4 T' B  n+ U3 }% G                   
二、我的学习态度：（请在同意的□内打勾）
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7 E0 I+ l1 d& `2 r0 v4 E
( f4 A7 |; Q; {8 y! @5 E& _ 很同意  同意 没意见 不同意 很不同意

' V2 i# p' f6 n% {1.我能开放真诚的觉察自我状态           □     □     □     □     □
2.我能主动且具体说出自己的需求、想法
□     □     □     □     □
3.我会积极主动的争取学习的机会         □     □     □     □     □
4.我有接受挫折与挑战的信心             □     □     □     □     □
0 h7 m. Q" R% d3 Y3 d  ^# g5.在实习过程中，我一向守时             □     □     □     □     □
. X* [/ a6 W/ W& J0 A7 Y( o6.我的出缺席状况优良                   □     □     □     □     □
7.我都准时缴交作业                     □     □     □     □     □
三、我对机构的认识方面：
8 [2 r2 A. `% }- T6 i6 P; b0 s1.我清楚机构的政策与目标               □     □     □     □     □
8 @3 `0 Q, d4 F' z2.我清楚机构的服务范围与内容           □     □     □     □     □
3.我清楚机构的服务过程与限制           □     □     □     □     □
$ G7 Z6 {6 Q. f' @; r" v3 z4.我清楚并能运用与服务有关的社会资源   □     □     □     □     □
% ^- L! u( y% p5 e' g四、实习学生在专业精神、能力表现方面：
1.我了解自己的角色定位、职责和限制     □     □     □     □     □
% \, I! y2 W% w9 x4 v+ n, c0 R8 e  K2.我能有效规划安排工作                 □     □     □     □     □
8 d9 _8 Y7 S1 p7 u  }$ r7 I3.我能主动具体表现自己的需求与想法     □     □     □     □     □
4.我能了解并谨守助人工作的专业伦理精神 □     □     □     □     □
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3 x2 X% a$ \" W* e; R' h- J& r; `五、对自己在助人专业能力上的评估，这段时间的成长以及不足的地方：
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% ?7 W( [% q* z3 p( D六、实习学生对自己在实习过程的总评：